Wypadanie włosów (łysienie) – objawy i leczenie

Wypadanie włosów (łysienie) - częściowa lub całkowita utrata włosów na głowie lub innych częściach ciała, spowodowana różnymi przyczynami zewnętrznymi i/lub wewnętrznymi.

Umiarkowane wypadanie włosów jest naturalnym procesem fizjologicznym. Zwykle człowiek traci około 100 włosów dziennie i może nawet tego nie zauważyć. Cykl życia włosa składa się z okresów, które zastępują się asynchronicznie, dlatego niewielki procent włosów wypada w tym samym czasie. Po cichu opuszczają skórę głowy, a na ich miejscu zaczynają rosnąć nowe włosy.

Z reguły powodem do niepokoju u pacjentów są:

• zwiększone wypadanie włosów w dowolnym okresie;
• zmiana estetyczna: wizualne poszerzenie przedziału, prześwitywanie włosów przez skórę głowy, całkowity brak włosów w dowolnym miejscu, przerzedzenie, łysienie, całkowita utrata włosów na głowie i innych częściach ciała.

Częstość występowania

Problemy z wypadaniem włosów są powszechne na całym świecie: według statystyk około 60-70% mężczyzn i 25-40% kobiet cierpi na jakąś formę wypadania włosów. 8% wszystkich wizyt u dermatologów i trychologów dotyczy chorób włosów.

Przyczyny wypadania włosów

Przyczyny, które mogą powodować nadmierne wypadanie lub przerzedzanie włosów:

• Stany fizjologiczne związane ze zmianami poziomu hormonów: noworodki, okres poporodowy, okres popokwitaniowy, starszy wiek pacjentki.
• Stres neuropsychiczny – w sytuacjach stresowych wytwarzany jest hormon kortyzol, który negatywnie wpływa na włosy.
• Stany niedoborowe organizmu.
• Okres po operacjach lub urazach.
• Choroby, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała powyżej 38,5°C i wypadanie włosów może nasilić się nawet po krótkotrwałym wzroście temperatury.
• Przyjmowanie niektórych leków: fibratów, witaminy A i jej pochodnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), antyestrogenów, leków przeciwdepresyjnych, cytostatyków, preparatów litu, beta-adrenolityków (selektywnych i nieselektywnych), antykoagulantów, pochodnych 6-aminochinoliny, tyreostatyków, preparatów interferonu alfa, leków przeciwdrgawkowych, przeciwparkinsonowskich, przeciw robakom, przeciw opryszczce, leki przeciwwirusowe i niektóre leki przeciwbakteryjne, neuroleptyki, doustne środki antykoncepcyjne, dopaminomimetyki itp.
• Problemy z aparatem włosowym, na przykład dziedziczna zwiększona wrażliwość mieszków włosowych na działanie hormonów.
• Miejscowe choroby skóry głowy: łojotokowe zapalenie skóry, mikrosporia (choroba grzybicza skóry, włosów i płytek paznokciowych), erytrodermia itp.
• Ogólne choroby organizmu: endokrynologiczne, immunologiczne, hormonalne, genetyczne itp.
• Urazy zewnętrzne i uszkodzenia skóry głowy.

Jednoczesne połączenie kilku czynników sprawczych i występowanie podobnych problemów u rodziców zwiększa ryzyko aktywnego wypadania włosów.

Jeśli zauważysz podobne objawy, skonsultuj się z lekarzem. Nie należy samoleczyć się – jest to niebezpieczne dla zdrowia!

Objawy wypadania włosów

Wypadanie włosów może mieć charakter fizjologiczny i patologiczny. Strata fizjologiczna związane z cyklem życia włosa: w tym przypadku dziennie wypada od 60 do 100 włosów i jest to uważane za normalne.

Są sytuacje, w których równowaga biologiczna jest normalna, to znaczy nie traci się więcej niż 100 włosów dziennie, ale dzieje się to wszystko na raz, więc wydaje się, że włosy zaczęły „wyrastać w kępach”.

Zazwyczaj dzieje się tak w następujących przypadkach:

• Jeśli Twoje włosy były ułożone przez cały dzień.
• Jeśli odstęp pomiędzy myciem lub czesaniem włosów był długi.

Czasami liczba utraconych włosów jest znacznie mniejsza niż 100, ale ogólny wygląd włosów ulega pogorszeniu i obserwuje się przerzedzenie. Jest to możliwe w następujących przypadkach:

• Nowe włosy nie rosną w miejscu utraconych.
• Same włosy stają się cieńsze.

Patologiczna strata W zależności od choroby wypadanie włosów może przebiegać różnie. Czasami stan włosów pogarsza się stopniowo, a osoba nie zauważa problemu od razu. W takim przypadku możesz zwrócić uwagę na kilka charakterystycznych znaków.

Cechy wypadania włosów u mężczyzn:

• Linia włosów stopniowo unosi się wyżej, oddalając się od brwi i skroni.
• Stopniowo włosy stają się cieńsze i jaśniejsze, ich liczba zmniejsza się, wizualnie objawia się to obszarami przerzedzania.
• Bez korekty przerzedzenie staje się bardziej wyraźne i zauważalne. Takiej ujemnej dynamiki nie obserwuje się na całej powierzchni głowy, ale tylko w niektórych obszarach, podczas gdy w innych obszarach włosy rosną w tej samej objętości i jakości.

U kobiet proces z reguły ma swoje charakterystyczne cechy:

• W przeciwieństwie do mężczyzn, przerzedzenie włosów zaczyna się w obszarze przedziałku. Czasami może przybrać charakterystyczny wygląd „choinki”: przerzedzenie i przerzedzenie włosów jest bardziej wyraźne w środkowej części, bliżej czoła, następnie obszar przerzedzania zwęża się wzdłuż rozstania, uzyskując trójkątny kształt.
• Bez korekcji ujemna dynamika nasila się, włosy stają się rzadsze i cieńsze, a pacjentom trudniej jest urosnąć na długość.
• Stopniowo przedziałek się poszerza, skóra głowy jest wyraźnie widoczna przez włosy, długość włosów nie rośnie.

Inną opcją rozwoju procesu jest sytuacja, gdy włosy zaczynają wypadać bardzo ostro i obficie. W takim przypadku objawy będą następujące:

• Duża ilość włosów pozostaje na grzebieniu, pościeli, ręcznikach, w odpływie w łazience i na przedmiotach gospodarstwa domowego.
• Pojawiają się obszary przerzedzone lub pozbawione włosów.
• Na skórze głowy pojawiają się wysypki i zaczerwienienia.

Pacjenci mogą samodzielnie sprawdzić, czy wypadanie jest patologiczne. Aby to zrobić, potrzebujesz:

1. Przypomnij sobie, co wydarzyło się kilka miesięcy temu. Czy był duży stres, gorączka, czy pacjent przyjmował jakieś leki lub suplementy diety?
2. Przeanalizuj, jak dawno temu zaczęło się aktywne wypadanie włosów. Czy okres ten przekracza 3-4 miesiące?
3. Weź małe pasmo włosów (około 50-100 włosów) w okolicy skroni, przełóż je między palcami i pociągnij lekko na bok. Następnie zrób to samo z pasmem w okolicy korony. Jeśli po takim badaniu na Twoich dłoniach pozostanie więcej niż 5-7 utraconych włosów, oznacza to, że problem istnieje.
4. Zbierz włosy i zwróć uwagę na stan stref skroniowych (szczególnie ważne dla mężczyzn, a także dla kobiet w okresie menopauzy). Jeśli występują łysiny dwuskroniowe (na skroniach), najprawdopodobniej istnieje problem.
5. Dla mężczyzn. Porównaj gęstość włosów na różnych obszarach głowy. Jeśli istnieją obszary, w których jest znacznie mniej włosów, stan ten uważa się za patologiczny.
6. Dla kobiet. Podziel włosy na głowie na dwie części i oceń wynikowy przedziałek. Jeśli znacznie się rozszerza w miarę zbliżania się do czoła, najprawdopodobniej występuje problem.

Patogeneza wypadania włosów

Wzrost włosów jest naturalnym procesem cyklicznym. W skórze głowy znajduje się około 150 tysięcy mieszków włosowych. Każdy pęcherzyk przechodzi przez pewne, powtarzające się fazy:

• anagen – okres aktywnego wzrostu włosa;
• katagen - okres przejścia od aktywnego wzrostu do spoczynku;
• telogen – okres spoczynku.

Niektórzy współcześni autorzy wyróżniają także fazę egzogenną, kiedy włosy wypadają, oraz fazę neogenową, czyli okres rekonwalescencji po wypadaniu włosów.

Faza anagenu - jest to okres syntezy i tworzenia mieszków włosowych, a także aktywnego wzrostu samej łodygi włosa. Włosy przez większość czasu znajdują się w fazie anagenu. Ich długość zależy od czasu trwania tego etapu.

Etapy anagenu:

1. Następuje synteza RNA i rosną komórki tworzące brodawkę włosową – miejsce, z którego wyrośnie trzon włosa.
2. Dolna część mieszków włosowych zaczyna zakrywać brodawkę włosową.
3. Podział komórek w matrixie, będącym częścią mieszka włosowego, trwa nadal i powstaje struktura przypominająca stożek.
4. Komórki melanocytów zaczynają wytwarzać barwnik – melaninę, a w pobliżu ujścia gruczołów łojowych tworzy się strefa keratogenna.
5. Przyszły trzon włosa zaczyna wznosić się ponad wewnętrzną osłonę korzenia.
6. Procesy wewnętrzne dobiegają końca, na powierzchni skóry głowy pojawiają się włosy.

Czas trwania aktywnej fazy wzrostu jest uwarunkowany genetycznie, ale może też zależeć od wpływu czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Włosy rosnące na głowie pozostają w tej fazie średnio od 2 do 6 lat. W przypadku włosów na ramionach faza ta trwa tylko 2-3 miesiące, na nogach - do 6 miesięcy.

Faza katagenu trwa średnio 7-14 dni. Wszystkie etapy fazy wzrostu stopniowo się zatrzymują: na przykład melanocyty przestają wytwarzać melaninę pigmentową, więc obszar korzenia włosa może być jaśniejszy. Mieszek włosowy ulega wielu zmianom: zmniejsza się o 70%, korzeń włosa oddziela się od brodawki i zaczyna się przesuwać na zewnątrz.

Faza telogenu może trwać 2-4 miesiące. Włosy wypadają, usuwa się mieszek wraz z trzonem włosa. Następnie rozpoczyna się faza neogenowa – przygotowanie do aktywnego wzrostu nowych włosów. Następnie wszystkie fazy się powtarzają.

Właśnie ze względu na etapowy charakter cyklu życia włosa, wzmożone wypadanie włosów obserwuje się nie od razu, ale po 2-4 miesiącach od ekspozycji na niekorzystny czynnik.

Zwykle w pewnym momencie 85% wszystkich mieszków włosowych na skórze głowy znajduje się w fazie wzrostu, 1% w fazie katagenu i 14% w fazie telogenu.

Na cykl życia włosów mogą mieć wpływ różne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Na przykład może wystąpić zwiększone wypadanie włosów po przyjmowanie niektórych leków. Dokładny mechanizm tego działania nie jest do końca jasny, ale przyjmuje się, że składniki leków mają negatywny wpływ na keratynocyty mieszków włosowych – komórki powodujące wzrost włosów. Leki cytostatyczne (przeciwnowotworowe) w dużych dawkach mogą spowolnić podział komórek mieszków włosowych. Leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne mogą zakłócać połączenie macierzy włosa z brodawką włosa, zmniejszając w ten sposób intensywność odżywiania włosa i skracając czas trwania fazy wzrostu.

Hormony płciowe są również w stanie wpływać na cykl życiowy włosa, gdyż są regulatorami tego procesu. Zaburzenie może być wywołane podwyższonym poziomem hormonów płciowych, ale jest to rzadkie i zwykle temu schorzeniu towarzyszą dodatkowe dolegliwości związane z brakiem cyklu miesiączkowego, dysfunkcjami seksualnymi, patologiami wrodzonymi itp. Ubytek patologiczny może wiązać się także ze zwiększoną wrażliwością receptorów skóry głowy na normalny poziom hormonów płciowych. W takim przypadku badania hormonów płciowych będą normalne.

Może również zwiększyć wypadanie włosów choroby skóry głowy. Na przykład objawy łojotokowego zapalenia skóry i obecność łupieżu negatywnie wpływają na odżywienie brodawek włosowych, skracają fazę wzrostu włosów i powodują szybsze przejście w fazę wypadania włosów.

Stres i napięcie psychiczne bardzo często powodują zwiększone wypadanie włosów. Podczas stresującej sytuacji organizm uwalnia substancje chroniące ważne narządy; odżywianie tkanek obwodowych w tym momencie schodzi na dalszy plan. Ponadto podczas szoku emocjonalnego mięśnie utrzymujące włosy mimowolnie kurczą się, ściskają korzeń brodawki włosowej, pozbawiając ją przepływu krwi i tym samym zakłócając jej odżywienie. Jeśli zdarzenie było izolowane, może nie mieć znaczącego wpływu na porost włosów, ale jeśli takie sytuacje występują regularnie, może to wywołać rozproszone łysienie.

Klasyfikacja i etapy rozwoju wypadania włosów

Nie ma jednej, uniwersalnej klasyfikacji chorób włosów. Można je jednak warunkowo podzielić na dwie grupy: łysienie bliznowaciejące i łysienie niebliznowaciejące.

1. Łysienie bliznowate występuje w 20% przypadków. W przypadku łysienia tej grupy odżywianie tkanek zostaje zakłócone, a mieszki włosowe zanikają, przez co utrata włosów jest nieodwracalna. Aby zatrzymać proces patologiczny, ważne jest, aby zdiagnozować go jak najwcześniej. Do tej grupy zaliczają się następujące choroby:
   • Pseudopelada Broca. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się małych obszarów łysienia w okolicy ciemieniowej i czołowej. W dotkniętych obszarach występuje zaczerwienienie skóry, a ujścia mieszków włosowych są nieobecne. W centralnej części zmiany może znajdować się 1-2 długie, niezmienione włosy. Kurs jest długi, a włosy tracą nieodwracalnie.
   
   • Ropień osłabiający zapalenie mieszków włosowych Hoffmanna. Typowe jest występowanie licznych ropni o różnej wielkości. Po ich ustąpieniu obserwuje się zanik blizn w obszarach zapalnych skóry głowy. Wzrost włosów w takich obszarach nie zostaje wznowiony.
   
   • Toczeń rumieniowaty. Charakteryzuje się występowaniem obszarów łysienia na skórze głowy w postaci krążków z zanikiem pośrodku. Zazwyczaj wypadanie włosów w przebiegu tocznia rumieniowatego łączy się z typowym obrazem klinicznym choroby. Specyficzne zmiany skórne obejmują czerwoną wysypkę, głównie na policzkach, nosie i brodzie. Obecność przeciwciał przeciwko DNA i przeciwciał przeciwjądrowych potwierdza rozpoznanie.
   • Twardzina zgodnie z typem „uderzenia szablą” charakteryzuje się pojawieniem się ogniska stwardnienia w postaci paska w kolorze kości słoniowej, przypominającego bliznę. Z reguły znajduje się w przedniej części skóry głowy. Etiologia choroby pozostaje słabo poznana.
   
   • Mucynoza pęcherzykowa. Jest to choroba skóry, w której struktura mieszków włosowych i gruczołów łojowych zostaje zniszczona w wyniku odkładania się mucyny, wydzieliny gruczołów śluzowych organizmu. Objawia się grudkami mieszkowymi i gęstymi blaszkami, co prowadzi do wypadania włosów.
   
   • Fizyczne uszkodzenie skóry głowypozostawiając blizny.
2. Łysienie bezbliznowacowe występuje w 80% przypadków. Różnią się tym, że utrata następuje bez wcześniejszego uszkodzenia skóry, a mieszki włosowe nie zanikają. Oznacza to, że teoretycznie możliwe jest przywrócenie wzrostu w miejscu utraconych włosów. Do tej grupy zaliczają się:
   • Rozlane łysienie. Jest to najczęstszy powód wizyt u trychologów. W przypadku tego typu łysienia w fazie wypadania znajduje się więcej włosów niż zwykle, a faza wzrostu jest krótsza. Klinicznie objawia się to nagłym, obfitym wypadaniem włosów równomiernie ze wszystkich obszarów skóry głowy. Najczęstszymi przyczynami łysienia rozproszonego są: stres neuropsychiczny; stany, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała powyżej 38,5°C; przyjmowanie niektórych leków (NLPZ, fibraty, antyestrogeny, leki przeciwwirusowe, immunomodulatory, leki przeciwdepresyjne).
   
   • Łysienie androgenowe. Charakteryzuje się przerzedzaniem i przerzedzaniem włosów w obszarach o zwiększonej liczbie receptorów androgenowych: u mężczyzn – w okolicy ciemieniowej i czołowej, u kobiet – w obszarze środkowego przedziału głowy rozprzestrzeniającego się na powierzchnie boczne. Przyczyny rozwoju tego typu łysienia mają podłoże genetyczne i polegają na negatywnym działaniu dihydrotestosteronu na mieszki włosowe.
   
   • Łysienie plackowate. Charakteryzuje się występowaniem na skórze głowy gładkich obszarów pozbawionych włosów. Obszary te mogą być pojedyncze lub mnogie, a całkowita postać łysienia może rozwinąć się wraz z utratą wszystkich włosów na skórze głowy i ciele. Ryzyko wystąpienia łysienia plackowatego w ciągu całego życia wynosi 1,7%, a częstość występowania patologii 0,1%. Ten typ łysienia często wiąże się z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak bielactwo nabyte, choroby tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty krążkowy. Czasami chorobie towarzyszy uszkodzenie płytek paznokciowych (onychodystrofia punktowa).
   
   • Wypadanie włosów na skutek różnych chorób: kiła wtórna, trąd (trąd), choroby grzybicze, anemia, niedoczynność tarczycy, obrzęk śluzowaty itp.

Powikłania wypadania włosów

Głównym powikłaniem wypadania włosów jest obniżenie jakości życia i emocjonalne niezadowolenie pacjentów ze swojego wyglądu. Może to mieć wpływ na Twoją pewność siebie.

Wzmożone wypadanie i przerzedzanie włosów nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia, jednak u wielu pacjentów, szczególnie niestabilnych emocjonalnie, może rozwinąć się przewartościowane podejście do problemu. Ciągła koncentracja na ilości i jakości wypadających włosów, napięcie wywołane oczekiwaniem pogorszenia dynamiki procesu i rozprzestrzenianiu się zmian, przyczyniają się do jeszcze większego stresu psycho-emocjonalnego i mogą spowodować błędne koło. Wszystko to może prowadzić do niedostosowania społecznego, depresji i apatii.

Diagnostyka wypadania włosów

Do diagnozowania chorób charakteryzujących się wypadaniem włosów stosuje się różne metody, takie jak wywiad, badania, badania laboratoryjne i instrumentalne.

Zabieranie historii

Podczas przesłuchania pacjenta zwraca się uwagę na czynniki, które mogą wywołać ten lub inny rodzaj łysienia. Mogą to być choroby przebyte, współistniejące lub przewlekłe, przyjmowanie leków i suplementów diety, a także obecność podobnych problemów u bliskich osób.

Inspekcja

Kontrola wizualna Badanie skóry głowy przeprowadza się w celu wykrycia oznak uszkodzeń skóry, oceny stopnia przerzedzenia i ogólnego stanu włosów. Ważne jest również zbadanie innych części ciała pacjenta, w tym paznokci. Ważnym kryterium diagnostycznym mogą być zmiany w płytce paznokciowej.

Test rozciągania lub test napięcia - subiektywna metoda oceny aktywności wypadania włosów. Lekarz bierze pasmo 50-70 włosów i delikatnie ciągnąc, przesuwa je między palcami na całej długości włosów. Test uznaje się za pozytywny w przypadku utraty więcej niż 6 włosów. Umożliwia wstępną ocenę aktywności wypadania włosów w różnych obszarach skóry głowy.

Diagnostyka instrumentalna

Trichoskopia diagnostyczna przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - trichoskopu. Obraz z niego wyświetlany jest na ekranie komputera. Technika pozwala uzyskać obraz struktury włosa, ocenić stan skóry głowy, stopień wypadania włosów, stan mieszków włosowych i pracę gruczołów łojowych. Trichoskopia jest bezbolesna, nie powoduje dyskomfortu i reakcji niepożądanych. Do badania nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Wykonywane według potrzeb fototrichogram. Jest to rodzaj trichoskopii, który pozwala uzyskać dokładniejsze dane. Dzięki tej technice można zidentyfikować początkowe objawy łysienia androgenowego, przeprowadzić diagnostykę różnicową w bardziej złożonych przypadkach klinicznych oraz ocenić jakość i tempo wzrostu włosów. Badania opierają się na obrazach trichograficznych i komputerowym przetwarzaniu danych.

Aby wykluczyć formacje w obszarze siodła tureckiego (tworzenie kości w środku czaszki), możliwe jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego czaszki. Nowotwory tej części powodują zaburzenia neuroendokrynne, które czasami objawiają się wypadaniem włosów.

Diagnostyka laboratoryjna

• W razie potrzeby wykonuje się kliniczne i biochemiczne badanie krwi: sprawdza się ALT, AST, białko całkowite, bilirubinę, cholesterol, poziom cukru we krwi i fosfatazę alkaliczną.
• Często konieczne jest wykluczenie stanów niedoboru żelaza; w tym celu określa się hemoglobinę, ferrytynę, transferynę i całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi.
• Czasami konieczne jest oznaczenie poziomu hormonu tyreotropowego (TSH), trójjodotyroniny (T3), tyroksyny (T4) i ich wolnych frakcji, przeciwciał przeciwko strukturom tarczycy.
• Jeżeli pacjent ma dodatkowe dolegliwości, można zlecić dodatkowe badania, obejmujące oznaczenie poziomu hormonów płciowych, przeciwciał DNA i przeciwciał przeciwjądrowych w celu wykluczenia tocznia rumieniowatego.

W przypadkach trudnych diagnostycznie można wykonać badanie histologiczne w celu diagnostyki różnicowej i diagnostyki.

Leczenie wypadania włosów

Wybór taktyki leczenia wypadania włosów zależy od rodzaju i aktywności procesu. Istnieją czynniki przejściowe, po ustaniu ich wpływu wzrost włosów zostaje wznowiony w tym samym stopniu. Inne czynniki wymagają korekty i leczenia, a im szybciej rozpocznie się terapię, tym mniej mieszków włosowych będzie zaangażowanych w proces patologiczny.

Leczenie farmakologiczne

W leczeniu problemów z włosami użyj:

• Inhibitory metabolizmu androgenów są lekami pierwszego rzutu w leczeniu łysienia androgenowego.
• Stymulatory czynników wzrostu. Aby uzyskać widoczny efekt, należy stosować lek przez co najmniej 9 miesięcy. Ale po odstawieniu włosy znów zaczynają wypadać.
• Hormonalne i niehormonalne leki antyandrogenne.
• Glukokortykosteroidy. Z powodzeniem stosowany w leczeniu łysienia plackowatego.
• Antymetabolity i leki immunosupresyjne do leczenia powszechnych postaci łysienia plackowatego.
• W szczególnych przypadkach można zastosować leki biologiczne, takie jak inhibitory kinazy janusowej.
• PRP (plated rich Plasma) – osocze bogatopłytkowe. Technika polega na wykorzystaniu osocza bogatopłytkowego. W tym celu krew pacjenta umieszcza się w specjalnej probówce i odwirowuje. W efekcie uwalniana jest warstwa bogata w płytki krwi i czynniki wzrostu, które stymulują naprawę tkanek w organizmie. Powstały roztwór podaje się śródskórnie lub podskórnie.
• Mezoterapia. Metoda polega na śródskórnym wprowadzaniu różnych leków. Skuteczność opiera się na połączeniu odruchowego działania samych zastrzyków i farmakologicznego działania leku.

Leczenie chirurgiczne

Oprócz metod terapeutycznych stosuje się również metody chirurgiczne - autoprzeszczep mieszków włosowych z obszarów, w których wzrost i jakość włosów nie są zaburzone. Wadą tej metody jest niegwarantowane przeżycie mieszków włosowych w nowych obszarach.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W ramach kompleksowego leczenia łysienia stosowane są metody fizjoterapeutyczne. Należą do nich: kriomasaż, darsonwalizacja, terapia PUVA, galwanizacja, elektroforeza, terapia światłem. Jednak wiarygodne dane naukowe potwierdzające skuteczność tych technik są nadal niewystarczające.

Prognoza. Zapobieganie

Nie da się wiarygodnie przewidzieć, jaki będzie przebieg choroby. Jeśli problem zostanie wcześnie zidentyfikowany i podjęte zostanie leczenie, rokowanie w większości przypadków będzie korzystne. Jednak rokowanie w przypadku wypadania włosów w dużej mierze zależy od choroby, która go spowodowała:

• W przypadku łysienia rozproszonego rokowanie jest korzystne. Po zidentyfikowaniu negatywnego czynnika i zatrzymaniu jego wpływu, włosy mogą samodzielnie wznowić wzrost z tą samą objętością i jakością.
• W przypadku łysienia androgenowego proces będzie korzystny, jeśli zostanie skorygowany w odpowiednim czasie.
• W przypadku łysienia plackowatego rokowanie będzie zależeć od obszaru zmiany i obecności uszkodzeń płytek paznokciowych. Jeśli na skórze głowy zostaną zaobserwowane pojedyncze zmiany, rokowanie jest korzystne: po skorygowaniu leku włosy odrosną w tej samej ilości. Jeśli pacjent ma formy częściowe, całkowite lub uniwersalne, prawdopodobieństwo całkowitego odrostu włosów wynosi 10%.
• Przy uporczywym, uporczywym wypadaniu włosów i braku racjonalnego leczenia rokowanie może stać się niekorzystne, pacjent może stać się całkowicie łysy.

Włosy będą odrastać gorzej, jeśli pacjent ma choroby współistniejące lub historię rodzinną.

Aby zapobiec wypadaniu włosów, możemy polecić:

• Leczyć współistniejące choroby w odpowiednim czasie.
• Leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Unikaj stresu.
• Włącz do swojej diety więcej świeżych ziół i warzyw.
• Zrób masaż głowy.